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生理学

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试述胰岛素的作用及其分泌的调节。

正确答案: 胰岛素为合成贮存激素,其对三大营养物质代谢的影响如下:
⑴对糖代谢:能促进全身组织(尤其是肝脏、肌肉和脂肪)对葡萄糖的摄取、贮存和利用,促进肝、肌糖原的合成,抑制糖异生,使血糖下降。胰岛素缺乏时,血糖升高,易导致糖尿病。
⑵对脂肪代谢的影响:促进肝脏及脂肪细胞合成脂肪酸,贮存于脂肪细胞;促进葡萄糖进人脂肪细胞,合成脂肪酸与甘油三醋,贮存起来;可抑制脂解酶的活性,从而抑制脂肪分解。缺乏时,血脂升高,易发生动脉粥样硬化,导致心脑血管疾病。
⑶对蛋白质代谢的影响:
①促进氨基酸进人细胞;
②直接作用于核糖体,促进蛋白质合成;
③加速细胞核内的转录和复制过程,增加RNA和DNA的生成;
④抑制蛋白质的分解;
⑤抑制肝的糖异生,使氨基酸用于合成蛋白质。
胰岛素分泌的调节如下:
⑴血糖调节:血糖浓度升高时,胰岛素分泌增加;反之,血糖浓度降低时,胰岛素分泌减少。
⑵氨基酸和脂肪的作用:许多氨基酸能刺激胰岛素分泌(尤其是精氨酸、赖氨酸作用最强),如同时伴血糖浓度升高,则胰岛素分泌加倍增多;血中脂肪酸和酮体大量增高时,也可促进胰岛素的分泌。
⑶激素的作用:
①胃肠激素:促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽可刺激胰岛素分泌;
②胰高血糖素可通过直接刺激俘细胞以及升高血糖的间接作用,使胰岛素分泌增多;
③生长素、皮质醇、孕酮和雌激素也能促进胰岛素分泌;
④肾上腺素抑制胰岛素的分泌。
⑷神经调节:迷走神经可通过M受体直接刺激胰岛素分泌,并能通过胃肠道激素间接促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时,抑制胰岛素的分泌。
答案解析:
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