患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是（）

• A、肌注安络血
• B、静滴止血环酸
• C、冰水洗胃
• D、三腔管压迫
• E、迅速补充血容量