患者，女，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏90次/分，呼吸快，胎心160次/分 目前首先考虑的诊断是（）

• A、前置胎盘
• B、胎盘早剥
• C、子宫先兆破裂
• D、子宫不全破裂
• E、完全性子宫破裂