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临床检验知识竞赛

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血清酶测定的标本怎样收集、处理和保存?

正确答案:(1)采血:抽血不当,如采血用的注射器接头部位有水或急于分离血清都可引起体外溶血,使红细胞内的酶释放入血清,引起血清酶活性的明显提高。例如红细胞中LD约为血清的100倍,若有1/100红细胞人为破损,将使血清LD总活性升高一倍。又如红细胞中有丰富的腺苷酸激酶(AK),若AK大量进入血清,能使某些用连续监测法测定CK的值假性升高。
(2)大多数抗凝剂都影响血清中某些酶的活性,例如EDTA能螯合血清中的Ca2+、Mg2+、Mn2+等全属离子,导致ALP、CK、5′-核苷酸酶(5′-NA)等缺少激活剂,使这些酶的测定值明显降低。因此除非测定血凝与纤溶有关的酶活性,一般都使用血清而不用血浆。
(3)酶蛋白不稳定,易失活。例如25℃保存ACP4h,将使酶活性丧失10%,故应强调及时检测。
(4)如在4℃冰箱保存,应注意其稳定性期限(参见有关教材);对ALT、ALD等-25℃冷冻保存反而不如4℃下稳定,应引起注意。
答案解析:
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