女，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。下列疾病中，首先考虑的诊断是（）

• A、子宫肌瘤
• B、子宫腺肌病
• C、子宫内膜异位症
• D、慢性盆腔炎
• E、结核性盆腔炎