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妇产科疾病超声诊断知识

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临床上常用的宫内节育器有哪几个类型?声像图如何对其定位? 常用宫内节育器有:金属环(圆环、V形环)、T型节育器(绕钢丝或铜丝)。金属圆环包括双环、单环。 节育器的形状不同,声像图也不同: 

正确答案:(1)金属环单环者纵切宫腔内可扫及两个分离的强回声斑呈慧星尾征,为环的两个截面,横切面可扫及圆形强回声环,但多数不能在同一切面显示完整环。
(2)双环节育器横切面可扫及两个环状强回声光环。 (3)V型环呈倒三角形与宫腔三角形形态一致,后方也有声影。T形环回声呈串珠样或阶梯状强回声带。
宫内节育器位置是否正常的判断方法有:
①节育器上缘距宫底外缘的距离不超过2cm。
②作子宫纵切面,由宫颈内口至宫底外缘作一连线,其连线平分点为中心点。如节育器上缘在中心点以上,表明节育器位置正常,若在中心点以下,宫颈内口处表明节育器下移;若在宫颈管内可扫及节育器回声,说明节育器完全掉入宫颈管。因每人子宫的大小不同,采用第二种方法较为准确。另外,较少见的节育器嵌入肌层或环外游,可在子宫肌间扫及节育器回声,或穿破浆膜层,掉入盆腔内,仔细扫查可在盆腔内扫及节育器回声。若盆腔内、宫腔内均无,并需进一步行X线检查。
答案解析:
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