男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态对此患者宜采取哪种措施（）

• A、大剂量胰岛素+等渗盐水
• B、小剂量胰岛素+等渗盐水
• C、大剂量胰岛素+低渗盐水
• D、小剂量胰岛素+低渗盐水
• E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠