患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。该患者最可能的诊断是（）

• A、急性阑尾炎
• B、急性单纯性胰腺炎
• C、上消化道穿孔
• D、急性胆囊炎
• E、急性化脓性胆管炎