男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理（）

• A、胸腔闭式引流术
• B、胸带加压包扎固定
• C、肋骨牵引固定
• D、心包穿刺术
• E、剑突下心包开窗术