48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。最可能的诊断是（）

• A、难治性念珠菌性阴道病
• B、神经性皮炎
• C、外阴鳞状上皮细胞增生
• D、外阴硬化性苔癣
• E、外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生