患者男，28岁。进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐6h，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹稍胀，脐旁左侧隐约可扪及一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肝浊音界存在，血压96/70mmHg，脉搏122次/min。 该患者最可能的诊断是（）

• A、急性十二指肠溃疡穿孔
• B、急性小肠扭转
• C、急性胰腺炎
• D、胆囊结石嵌顿；急性胆囊炎
• E、急性阑尾炎；局限性脓肿