男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促（RR31bpm），双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。应该考虑的诊断是（）

• A、慢性肺纤维化
• B、支气管扩张并感染
• C、COPD稳定期
• D、慢性肺源性心脏病
• E、COPD急性加重
• F、肺性脑病
• G、支气管哮喘并肺部感染