女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。 该患者最有可能的诊断是（）

• A、高位急性阑尾炎
• B、胆囊腺瘤性息肉
• C、十二指肠溃疡穿孔
• D、急性胰腺炎
• E、胆囊结石