女性，69岁。咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是（）

• A、转移性肺癌
• B、中央型肺癌
• C、粟粒性肺结核
• D、Pancoast癌
• E、纵隔淋巴肉瘤