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贵州住院医师神经内科

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病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。对于结核性脑膜炎,下列哪种方法具有确诊价值()

  • A、头颅MRI+增强
  • B、结核PCR检查
  • C、脑脊液抗酸杆菌涂片(+)
  • D、脑脊液结核杆菌培养(+)
  • E、痰涂片抗酸杆菌(+)
  • F、核酸基因测序
  • G、PPD试验(+++)
  • H、诊断性抗结核治疗2周有效
正确答案:C,D
答案解析:
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