男性，58岁。糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施为（）

• A、减少热卡摄入
• B、体育锻炼
• C、少量多餐
• D、减肥
• E、换用胰岛素