简述甲状腺癌侵及气管及食管的处理原则。
正确答案:甲状腺癌的处理如下：
(1)甲状腺癌侵及气管：
①切除后气管壁缺损小于1．5cm，可用皮肤和气管壁缝合形成一气管造瘘口，Ⅱ期修复。
②气管缺损范围大，未超过半环，可用胸锁乳突肌锁骨膜瓣或胸大肌皮肌骨膜瓣修复。
③气管环全周缺损，气管袖状切除，气管行端端吻合。
④气管切除超过8个气管环，约4．0cm，行喉全切除术。
(2)甲状腺癌侵及食管：范围小者，直接缝合；缺损大者，可用颈阔肌肌皮瓣修复；无法局部修复，则按下咽癌及颈段食管癌处理方法重建消化道。
(1)甲状腺癌侵及气管：
①切除后气管壁缺损小于1．5cm，可用皮肤和气管壁缝合形成一气管造瘘口，Ⅱ期修复。
②气管缺损范围大，未超过半环，可用胸锁乳突肌锁骨膜瓣或胸大肌皮肌骨膜瓣修复。
③气管环全周缺损，气管袖状切除，气管行端端吻合。
④气管切除超过8个气管环，约4．0cm，行喉全切除术。
(2)甲状腺癌侵及食管：范围小者，直接缝合；缺损大者，可用颈阔肌肌皮瓣修复；无法局部修复，则按下咽癌及颈段食管癌处理方法重建消化道。
答案解析:有
微信扫一扫手机做题