简述休克时护理人员临床观察和判断的主要内容?
正确答案:
(1)意识、表情：烦躁不安、神志淡漠、意识模糊或昏迷。
(2)末梢循环：皮肤的色泽、温度和湿度。
(3)颈静脉和外周静脉：是否充盈。
(4)体温；通常低于正常体温，但感染性休克可有高热。
(5)脉搏：快慢与强弱。
(6)呼吸：频率、节律与深浅度。
(7)瞳孔：形状大小及对光反射。
(8)血压与脉压差。
(9)尿量与尿相对密度(比重)。
(10)注意并发症的观察，如休克肺、心力衰竭、肾功能衰竭，DIC等。
(2)末梢循环：皮肤的色泽、温度和湿度。
(3)颈静脉和外周静脉：是否充盈。
(4)体温；通常低于正常体温，但感染性休克可有高热。
(5)脉搏：快慢与强弱。
(6)呼吸：频率、节律与深浅度。
(7)瞳孔：形状大小及对光反射。
(8)血压与脉压差。
(9)尿量与尿相对密度(比重)。
(10)注意并发症的观察，如休克肺、心力衰竭、肾功能衰竭，DIC等。
答案解析:有
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