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四川住院医师妇产科

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试述宫颈癌临床分期。

正确答案:根据FIG02000年修订的宫颈癌临床分期,宫颈癌Ⅰ期是指宫颈癌灶局限在宫颈。包括Ⅰa期(肉眼未见癌灶),镜下方能诊断,分为Ⅰa1期即间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm和Ⅰa2期即间质浸润深度3~5mm,宽度≤7mm和Ⅰb期癌灶已局限于宫颈,或镜下可见病变Ⅰa2。Ⅰb1临床可见癌灶最大直径≤4cm,Ⅰb2临床可见癌灶最大直径>4cm。Ⅱ期是指癌灶已超出宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3。Ⅱa期无宫旁浸润;Ⅱb期有宫旁浸润。Ⅲ期是指癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾。Ⅲa期癌累及阴道下1/3;Ⅲb期癌已达盆壁,或有肾盂积水或无功能肾。Ⅳ期是指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。Ⅳa期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜;Ⅳb期有远处转移。
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