女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清（）

• A、LDH上升
• B、AST上升
• C、ALT上升
• D、CPK-MB上升
• E、肌红蛋白下降