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云南住院医师泌尿外科

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患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。复查尿流动力学:膀胱出口梗阻,最大逼尿肌收缩压80cmHO。对于该患者下一步的治疗选择为()

  • A、外科手术(TURP)
  • B、拔除尿管后自由排尿
  • C、拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂联合治疗,必要时手术治疗
  • D、继续留置尿管
  • E、继续留置尿管,同时接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗
  • F、外科手术(TURP)后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗
正确答案:A,C
答案解析:
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