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上海住院医师肿瘤学

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简述胃癌概述。

正确答案:1.病因虽未明,但是已知与胃的良性慢性疾病和胃黏膜上皮异型增生等因素有关。这些良性慢性疾病包括:胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除后残胃。此外,胃幽门螺杆菌、环境、饮食因素也是致癌的重要因素。
2.病理胃癌大体类型分为早期胃癌和进展期胃癌。前者是指病变仅侵及黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小,有无淋巴结转移均为早期胃癌。进展期胃癌又称中、晚期胃癌,病变超过黏膜下层。
按Borrmann分型法分为四型:
①BorrmannⅠ型(结节型);
②BorrmannⅡ型(溃疡局限型);
③BorrmannⅢ型(溃疡浸润型);
④BorrmannⅣ型(弥漫浸润型)。
胃癌组织类型分为:
①乳头状腺癌;
②管状腺癌;
③低分化腺癌;
④黏液腺癌;
⑤印戒细胞癌;
⑥未分化癌等。
胃癌的转移包括:直接浸润、淋巴结转移、血行转移、腹膜转移。淋巴结转移是胃癌的主要转移途径。
答案解析:
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