女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。下列最可能的诊断是（）

• A、房间隔缺损
• B、室间隔缺损
• C、法乐四联症
• D、动脉导管未闭
• E、急性心包炎