患者，男，54岁，述胸骨后撕裂样疼痛，体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽，胸闷，呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图： 应首先考虑（）

• A、主动脉硬化
• B、主动脉瓣狭窄
• C、高血压性心脏病
• D、二尖瓣脱垂
• E、主动脉夹层动脉瘤
• F、纵隔型肺癌