病历摘要：患者，女性，64岁，因头疼、左侧肢体乏力，渐进性加重2天入院。患者昨午睡后出现右额、颞部牵拉样疼痛，左下肢乏力、拖步，今晨无缓解，且略加重。无恶心、呕吐，无语言障碍。有高血压史30年。体检：神清，左中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力IV-。做头颅MRI检查。
3.鉴别诊断有哪些？
正确答案:脑梗塞患者常有高血压病史，往往起病急，多呈扇形或片状，同时累及皮髓质，与闭塞动脉供血区分布一致。主要鉴别诊断：
1.病毒性局限性脑炎：发病年龄相对较小，有上呼吸道感染病史，起病相对较慢，不符合脑血管供血区，用激素及神经营养治疗有效。
2.分化较好的星形细胞瘤：起病缓慢，病灶多呈不规则形或圆形，分布与血管供血区无关，1月后复查病灶无好转，甚至进展。
1.病毒性局限性脑炎：发病年龄相对较小，有上呼吸道感染病史，起病相对较慢，不符合脑血管供血区，用激素及神经营养治疗有效。
2.分化较好的星形细胞瘤：起病缓慢，病灶多呈不规则形或圆形，分布与血管供血区无关，1月后复查病灶无好转，甚至进展。
答案解析:有
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