女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。 下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大（　）

• A、急性胃肠炎
• B、卵巢囊肿扭转
• C、慢性阑尾炎急性发作
• D、胃十二指肠溃疡穿孔
• E、慢性胆囊炎急性发作