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新疆住院医师麻醉科

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为什么巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术中原则上应避免使用N2O麻醉?

正确答案:N2O在血中的溶解度大,所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术,有时为了保持眼内压,需要往玻璃体内注入六氟化硫与空气的混合气体,如果采用N2O麻醉时,N2O可渗入此混合气,从而促使眼内压升高;如果同时再有血压下降,则可影响视网膜血供。此外,当停用N2O后,已经渗入眼内的N2O又重新进入血液,由此又可以导致眼内压降低,这样可导致修复手术失败。所以此类手原则上应避免使用N2O麻醉。
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