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云南住院医师儿科

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女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列因素提示急性淋巴细胞白血病的预后严重,但不包括()

  • A、浅淋巴结直径>2.5cm
  • B、肝、脾肋下>5cm
  • C、X线胸片示胸腺影增大
  • D、诊断时白细胞数>20×109/L
  • E、诊断时血红蛋白40×1012/L
正确答案:E
答案解析:
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