患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑（）。

• A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
• B、胃肠道感染加饥饿性酮症
• C、中毒性菌痢
• D、糖尿病非酮症高渗昏迷
• E、低血糖昏迷
• F、肝性脑病