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02868诊断学(一)

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简述纤溶亢进筛检试验的选择和应用。

正确答案:可选用FDPs和D-D作为筛检试验,大致有以下四种情况;
(1)FDPs和D-D都正常:表示纤溶活性正常,出血与纤溶症无关。
(2)FDPs阳性,D-D阴性:提示纤维蛋白原被降解,只见于原发性纤溶,在肝病、术后出血、重症DIC、纤溶初期、剧烈运动后及类风湿病中可见多是假阳性。
(3)FDPs阴性,D-D阳性:提示纤维蛋白被降解,为继发性纤溶,见于DIC、动静脉血拴和溶栓治疗,FDP多是假阴性。
(4)FDPs和D-D都阳性:提示纤维蛋白原、纤维蛋白同时被降解,见于继发性纤溶,如DIC和溶栓治疗。出血性疾病止血异常的实验室初筛试。
答案解析:
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