风湿性二尖瓣狭窄患者，近半年呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝大，下肢水肿，该患者呼吸困难减轻的主要原因为（）

• A、氨茶碱有效
• B、二尖瓣狭窄的程度减轻
• C、在原有左心衰竭的基础上发生了右心衰竭
• D、合并了二尖瓣关闭不全
• E、合并了主动脉瓣病变