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健康评估

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患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析:主要的护理诊断有哪几个?

正确答案: 护理诊断:
①腹泻与肠道感染有关;与胃大部切除有关等。
②体液不足/有体液不足的危险与腹泻所致体液丢失过多有关。
③疼痛:腹痛与毒素作用于肠壁自主神经,引起肠痉挛有关。
④有皮肤完整性受损的危险与频繁排便及排泄物对肛周皮肤的刺激有关。
答案解析:
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