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浙江住院医师核医学科

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患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV+PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,FiO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,频繁人机对抗。 经治疗后病情明显改善,用PSV+PEEP通气时,撤机指征包括()(提示:肠穿孔和急症手术后。)

  • A、体温正常
  • B、白蛋白22g/L
  • C、PEEP3cmH2O
  • D、FiO230%
  • E、血红蛋白11g/L
  • F、心率88次/min
正确答案:A,C,D,E,F
答案解析:
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