男性，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因打喷嚏致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.4×10⁹/L，血小板70×10⁹/L。红细胞沉降率18mm/1h。尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，异常浆细胞0.60。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是（）

• A、反应性浆细胞增多
• B、淋巴瘤
• C、良性单株丙种球蛋白增多症
• D、原发性巨球蛋白血症
• E、多发性骨髓瘤