孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿已3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血外观，血压150/100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血，宫颈管消失，宫口开1指。应实施的护理措施是（）。

• A、定时测量宫高与腹围
• B、严密观察患者的生命体征
• C、准确测量剥离面出血量
• D、观察皮肤黏膜有无黄疸
• E、检查子宫压痛与宫缩强度