全麻气管插管患者，拔管后即有声嘶或失声，并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动，喉黏膜肿胀，声门闭合有裂隙。首先应考虑是（）

• A、喉黏膜插伤
• B、喉水肿
• C、损伤性喉肉芽肿
• D、喉返神经麻痹
• E、环杓关节脱位