男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。 最可能的诊断是（　）

• A、室间隔缺损
• B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
• C、风湿性心脏病
• D、病毒性心肌炎
• E、肥厚型梗阻性心肌病