男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg（22.7/12kPa），R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。其神志障碍的最可能原因为（）

• A、脑血管意外
• B、严重低钠血症
• C、中枢神经系统感染
• D、CO潴留引起的肺性脑病
• E、感染中毒性脑病