男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是（）

• A、急性心肌梗死
• B、急性轻度胰腺炎
• C、急性重症胰腺炎
• D、急性肠梗阻
• E、消化性溃疡急性穿孔