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急重症护理学

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病人男性,23岁,外伤致双侧股骨干骨折而入院,查:神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,T35.5,P132次/分,BP9.0/6.0KP,CVP为2cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血气分析:ph7.3,HCO3-15mmol/L,PaCO228mmHg.请问: 该病人存在酸碱失衡吗?如何进行分析?

正确答案: 存在酸碱失衡PH7.3分析:根据判断是酸血症,PaCO2降低且HCO3-浓度降低,二者且同向变化。HCO3-浓度降低决定PH值的变化方向,而肺PaCO2的变化相对于HCO3-浓度降低的变化未超过其代偿的限度,并在其代偿的时间范围内。因此,判断代谢性酸中毒是原发性,而PaCO2降低是继发性改变。
答案解析:
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