一十八岁男性患者，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。 可排外下列哪项诊断（　）

• A、鼻骨骨折
• B、颅脑创伤
• C、肋骨骨折
• D、左股骨骨折
• E、血气胸