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四川住院医师急诊科

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室性心动过速检查

正确答案: 单形性室性心动过速(图6-1-8):①频率100~300次/分;②无P波,如能查出P波,则P波与QRS波群无固定关系,P波频率小于心室率。③QRS宽大畸形有切迹,可出现心室夺获;单形性室速发作时,QRS波形态单一稳定,胸前导联QRS波呈正向或负向一致性,根据QRS波形态分为右束支传导阻滞型VT和左束支传导阻滞型VT,右束支传导阻滞型VT是指V1导联的QRS波群呈rsR’、qR、RS或RR’;V1导联的QRS波呈Qs、Rs、qrS型则称为左束支传导阻滞;@)QRS时程1>0.12s,2/3的患者QRS波时程大于0.14s,⑤QRS波群可稍不匀齐,R-R间期极度不匀齐时,注意与房颤伴室内差异性传导、束支传导阻滞、预激综合征鉴别。
阵发性室性心动过速(图6-1-9):①发作前常有室性期前收缩;②3个或3个连续
而迅速的搏动,其QRS宽大畸形有切迹,QRS时程≥0.12s;③频率100~200次/分;无P波,且QRS波群可稍不匀齐,如能查出P波,则P波与QRS波群无固定关系,P波频率小
于心室率;④R-R间期极度不匀齐时,注意与房颤伴室内差异性传导、束支传导阻滞、预激综合征鉴别。
答案解析:
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