患者女性，45岁。因“车祸致头部受伤3小时，伤后立即昏迷”来诊。入院检查：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧上、下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿，CT提示：右额颞顶部新月形高密度影。 最重要的治疗是（）

• A、冬眠物理降温
• B、气管切开
• C、脱水治疗
• D、开颅血肿清除术
• E、开颅血肿清除并去骨瓣减压术