女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO₂58mmHg，PaCO₂42mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。如果患者经上述治疗后仍未见改善，下列哪种原因最不可能（）

• A、气道腔内有黏稠痰
• B、支气管黏膜水肿和炎性细胞浸润
• C、糖皮质激素受体敏感性下降
• D、低氧血症未改善
• E、代谢性酸中毒未纠正