简述弥漫性非毒性甲状腺肿病理变化。
正确答案:根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点,一般分为三个时期 增生期:增生期又称弥漫性增生性甲状腺肿。
肉眼:甲状腺弥漫性对称性中度增大,一般不超过150g(正常20~40g),表面光滑;
光镜:滤泡上皮增生呈立方或低柱状,伴小滤泡和小假乳头形成,胶质较少,间质充血。
胶质贮积期:胶质贮积期又称弥漫性胶样甲状腺肿。因长期持续缺碘,胶样贮积。
肉眼:甲状腺弥漫性对称性显著增大,重约200~300g,有的可以达500g以上,表面光滑,切面呈淡或棕褐色,半透明胶冻状;
光镜:部分上皮增生,可有小滤泡或假乳头形成,大部分滤泡上皮复旧变扁平,滤泡腔高度扩大,腔内大量胶质贮积。
结节期:结节期又称结节性甲状腺肿,本病后期滤泡上皮局灶性增生、复旧或萎缩不一致,分布不均,形成结节。
肉眼:甲状腺呈不对称结节状增大,结节大小不一,有的结节境界清楚,多无完整包膜,切面可有出血、坏死囊性变、钙化和瘢痕形成。
光镜:部分滤泡上皮呈柱状或乳头样增生,小滤泡形成;部分上皮复旧或萎缩,胶质贮积;间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。
肉眼:甲状腺弥漫性对称性中度增大,一般不超过150g(正常20~40g),表面光滑;
光镜:滤泡上皮增生呈立方或低柱状,伴小滤泡和小假乳头形成,胶质较少,间质充血。
胶质贮积期:胶质贮积期又称弥漫性胶样甲状腺肿。因长期持续缺碘,胶样贮积。
肉眼:甲状腺弥漫性对称性显著增大,重约200~300g,有的可以达500g以上,表面光滑,切面呈淡或棕褐色,半透明胶冻状;
光镜:部分上皮增生,可有小滤泡或假乳头形成,大部分滤泡上皮复旧变扁平,滤泡腔高度扩大,腔内大量胶质贮积。
结节期:结节期又称结节性甲状腺肿,本病后期滤泡上皮局灶性增生、复旧或萎缩不一致,分布不均,形成结节。
肉眼:甲状腺呈不对称结节状增大,结节大小不一,有的结节境界清楚,多无完整包膜,切面可有出血、坏死囊性变、钙化和瘢痕形成。
光镜:部分滤泡上皮呈柱状或乳头样增生,小滤泡形成;部分上皮复旧或萎缩,胶质贮积;间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。
答案解析:有
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