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四川住院医师儿科

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血尿案例:简要病史:患者,男性,55岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。

正确答案: 本例病史血尿可能是肿瘤——肾癌引起,病史采集应着重以下内容:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)血尿特点,是全程血尿还是初始血尿或终末血尿,是否伴有血块,以助于病因.诊断。2)是否伴有腰腹肿块,疼痛或肾绞痛,据以了解病变性质和部位。3)是否伴有低热、高血压、红细胞增多症、血沉快,以分析病因。4)发病后是否有贫血、衰弱或消瘦等,常为恶性肿瘤的表现。(2)诊疗经过1)体格检查情况:有无肾区肿块或精索静脉曲张。2)影像学诊断情况。2.相关病史(1)家族癌症病史。(2)药物过敏或中毒史。
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