患儿，女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO₂90％，精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2．5cm。最有可能的诊断是（）

• A、重症肺炎
• B、毛细支气管炎
• C、ARDS
• D、肺炎并心衰
• E、Ⅰ型呼吸衰竭