患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。首先要考虑的诊断是（）

• A、左侧腹股沟斜疝
• B、左腹股沟脂肪瘤
• C、左腹股沟肿大淋巴结
• D、大隐静脉入股处血管瘤
• E、左侧股疝