男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑（）

• A、右肺尖结核
• B、右上肺慢性炎症
• C、右肺上沟癌（Pancoast癌）
• D、右上肺转移性肿瘤
• E、右侧气胸