男性，48岁，2年前曾患乙型肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）反复波动100U／L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院，体温38．5℃。血白细胞计数11．2×10／L、中性80％，ALT1190U／L。体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝肋下2cm、轻触痛，莫菲氏征（+）。此病人首先考虑是（）

• A、慢性肝炎合并腹腔感染
• B、慢性肝炎合并急性胃炎
• C、慢性肝炎合并肝脓肿
• D、胆道感染，胆结石
• E、慢性活动性肝炎合并胆道感染